上週3特別請假到台北某某知名健檢中心去做年度例行性的「全身性健康檢查」，沒想到健康檢查結果讓我嚇了一大跳……13憶人都驚呆了XD！！！！@@聽我娓娓道來….
想必很多人聽到「糖尿病」這個名詞，仍有許多人對它似懂非懂，常在門診聽病人說，我沒有糖尿病啊，只是血糖有些高而已。請問…那到底什麼是糖尿病？我會不會也有糖尿病？
Q1：什麼是糖尿病？
糖尿病是由於患者體內的胰島素分泌不足或作用不良，對醣類的利用能力減低甚至於完全無法利用，而造成血糖過高，尿中有糖的現象，同時也造成蛋白質和脂肪的代謝不正常。 血糖就是各種食物經人體消化道代謝分解後所產生的葡萄糖，藉血液運送到身體各部分，做為能量的來源。
正常情況下，身體會將吃進去的澱粉類食物轉變成葡萄糖，做為身體的能量來源。胰島素是由胰臟製造的一種荷爾蒙，可以幫助葡萄糖進入細胞，提供熱能。糖尿病病人因為胰島素功能變差 (肝臟、肌肉及脂肪組織的胰島素阻抗性) 或胰臟細胞不能產生足夠的胰島素 (胰島素缺乏)，葡萄糖無法進入細胞，血糖濃度就會升高，形成糖尿病。
全身性健康檢查要做的項目百百種，我的空腹血糖竟然108！！(正常值是100以內)。記得去年的血糖值都還是相當正常100以內，為啥這次會破百呢？後來來到營養師的諮詢下原來我…….這麼接近糖尿病發病風險啊？？
Q2：糖尿病症狀？
糖尿病有四種「典型」的症狀，也就是三多一少：
喝多
尿多
吃多
即使增加食量，體重仍然減輕
一般而言，糖尿病的症狀大多如下：
高血糖時的症狀
1.多尿或小便頻繁。
血糖過高容易產生頻尿的現象，是糖尿病最常見的症狀之一。頻尿會讓患者感到口渴，就算大量飲水，來補足流失的水分，症狀仍然不會改善。
2.經常感覺到自己愈來愈容易疲倦以及頭痛。
血糖過高容易造成疲勞。 患者雖有規律的運動，定時服用藥物，沒有懷孕情形，而且壓力不大，但仍然會時常感到身體疲勞、睏倦，整天都沒精神，很想睡覺，這可能表示糖尿病病情已失去控制，導致身體儲存、使用葡萄糖的效率很差。
還有除了很容易累以外，還會伴隨著頭痛、注意力難以集中等症狀，這是因為血液中含有過量的葡萄糖，導致腦細胞缺乏足夠的葡萄糖來正常運作。
3.經常口渴，喝愈多都不能有效止渴的感覺。
血糖過高容易造成極度口渴的情形，患者雖然大量的飲水，仍時常感到口渴，代表糖尿病病情可能已失去控制。
4.食量大增以及特別容易飢餓。
當糖尿病患者體內缺乏足夠的胰島素來促使葡萄糖進入細胞內時，葡萄糖便會留在血液中，大腦偵測到此現象，便會對身體傳出飢餓的訊息，因此也就會感覺到特別的餓。
5.雖然吃得多喝得多，但是體重卻不斷減輕。
在糖尿病患者體內血糖過高時，細胞會無法正常儲存葡萄糖，此時身體會轉而消耗其他的能量來源，進而造成體重下降。所以就算吃再多，體重仍會不增反減。
6.皮膚或陰部出現搔癢不適。
這都是血糖過高時會出現典型的症狀。當血糖居高不下，身體對抗感染以及痊癒的能力便會受損，而容易罹患感冒、膀胱感染、陰道感染等病症。
7.身上若有傷口時會較難癒合。
當血糖過高時，會讓身體的免疫系統變弱，較無法對抗感染，也會不容易傷口痊癒及病症快好。
8.感覺到視力愈來愈模糊。
因為體內的高血糖會讓水分從組織中流失，包括眼球的水晶體，進而造成對焦困難。當患者沒有控制好糖尿病病情，視網膜的血管便可能受損，並產生新血管，此時可能會出現輕微的視力問題，例如視野出現黑點、閃光、光圈等症狀，如果不加以處理，嚴重者可能導致失明。
9.要特別小心注意的是：有部份的糖尿病患者在初期並沒有明顯病徵，所以容易被忽視，更要特別的維持飲食及運動的習慣，當然，例行的健保檢查也不能少。
缺乏胰島素所引起的這些反應，會使糖尿病患者出現四種典型的糖尿病症狀：儘管食量增加，體重仍然減輕，且會喝多、尿多。
Q3：為什麼會發生糖尿病？糖尿病原因？
糖尿病大部份與遺傳體質有關，其他如肥胖、情緒壓力、懷孕、藥物，都會促使糖尿病發作。還有一部份的糖尿病是由其他疾病所引起，如慢性胰臟炎或胰臟切除等。
目前糖尿病可分成下列四大類：
1.第1型糖尿病：因自我免疫系統異常，體內產生破壞胰島細胞的自體抗體，導致胰島素分泌極度缺乏，需依賴外來的胰島素 (主要是以皮下注射方式給予)，以控制血糖。
2.第2型糖尿病：因為胰島素阻抗性增加，加上胰島素分泌減少，導致血糖升高。絕大部分患者剛發病時可以用口服降血糖藥物控制血糖，但也有少數血糖過高者需要先以胰島素治療。
3.續發性糖尿病：由其他疾病或相關治療所引起的糖尿病，如反覆發生的慢性胰臟炎、胰臟切除、腎上腺異常引起的庫欣式症候群 (Cushing’s syndrome)、腦下腺腫瘤引起的肢端肥大症 (Acromegaly) 、或長期使用類固醇 (glucocorticoid) 製劑等。治療這些疾病或停止服用可能導致葡萄糖代謝異常的藥物 (在疾病狀況許可下)，可能會改善糖尿病的嚴重程度。
4.妊娠性糖尿病：在懷孕期間首次被診斷出來的糖尿病。如懷孕前已有糖尿病，則不能歸為此類。發生妊娠性糖尿病後，將來發展成第2型糖尿病的機率大為增加。
對！簡單來說對健康的人就是，假如你長期射取過多糖份，讓自己的血糖值無時無刻處於爆表狀態，不用多久你就會真的得到糖尿病！
Q4：血糖如何檢測?
如何自我監測血糖
一、為什麼需要自我監測血糖 ?
糖尿病友，透過血糖自我監測，可以讓您了解血糖的變化情形，以作為調整飲食、運動的根據；自我監測並記錄血糖值，於返診時，能提供醫師調整藥物的參考；也能防範急性合併症的發生，尤其是嚴重低血糖。
二、自我監測血糖的時間？
1、當您覺得身體不適、頭暈、冒冷汗、口渴、食慾不佳，進食量減少或運動前後。
2、血糖不穩定期或生病時、容易發生低血糖者，宜增加每日監測血糖的次數。
3、測血糖時間常見的有以下時段，請依個人需求選擇適當的測量點與每日測量次數：早餐前、午餐前、晚餐前、睡前、飯後2小時、凌晨3點。
三、測量血糖之用物準備：
血糖機、血糖試紙、採血筆、採血針、酒精棉片、血糖紀錄本、採血針丟棄筒。
四、測量血糖的步驟：
1、清潔：採血前，請記得洗手。
2、血糖機開機，並核對血糖機的號碼與試紙號碼是否一樣，調整正確的號碼。
(血糖機開機方式依各廠牌而有不同，如:直接插入試紙來開機、按電源開機)
3、用乾燥的手取出一片試紙，檢查試紙是否受潮或變質，取出後即蓋上試紙瓶蓋。
4、採血筆裝上採血針，調整採血筆上號碼，號碼愈大則扎針深度愈深。
5、選擇採血部位：選擇手指末端外側；每次更換不同的採血部位。
6、按摩採血部位或手部下垂、暫時壓住要採血的手指。
7、消毒：用酒精棉片消毒採血部位。酒精乾了後再採血，以免影響血糖值。
8、採血筆貼緊採血部位，扎針後，擠出適量血量滴入試紙。
( 血量不夠時，勿硬擠採血部位，否則組織液跑出來會影響血糖值。)
9、將所測得的血糖值，紀錄於血糖紀錄本。
五、自我監測血糖時注意事項：
1、每次測量血糖，都應更換新的採血針。
2、使用過的採血針應拋棄於針頭收集筒內，再拿到醫療院所回收處理。
3、測血糖時若滴在試紙的血量不夠，請換一片新試紙重新採血。
4、未開封的新試紙，請檢查有效期限，確認是否過期；試紙開封時，請寫上開封日期，使用期限約為90天，過期就不要使用。
5、試紙應放在常溫下，不要放在冰箱或潮濕、高溫的地方。
6、每次更換新一盒試紙時，核對血機上的代碼和試紙罐上的代碼是否符合。
7、請保持血糖機與採血筆清潔乾淨,如有血漬應用棉籤沾清水擦拭乾淨。
8、血糖機勿碰撞、使用正確的血糖機電池，隨時檢查電池量是否足夠。
9、建議血糖機至少每半年回原購買處，請廠商檢查血糖機的功能。
10、市面上，血糖機廠牌眾多，操作及保存方式不一；請熟讀血糖機使用手冊， 正確操作血糖機。
全身性健康檢查說我空腹血糖異常，我跟營養師說出我平常的飲食與作息，在作息方面有熬夜問題，但是問題不大…有問題的是在飲食問題，因為我攝取過多糖分食物 平常我完全不碰珍奶飲料、吃甜食…等等我都不愛，卻敗在沒有殺傷力的水果上…………..
Q5：糖尿病飲食該如何注意?
在為糖尿病病患製備食物時，最好採用清蒸、水煮、滷、燙、烤等少油方法，避免油煎、油炸；而烹調用油可選用植物油，如沙拉油、花生油、橄欖油等，少用動物油。選購肉品時，最好選瘦肉，而肥肉、皮可在烹調前先除去。買菜時可多選購一些青菜，因其含纖維高，熱量又低，不僅可填飽肚子，而且還有利血糖控制。為預防心臟血管方面的疾病，煮菜時，除了少油，還要少鹽，儘量選用新鮮材料，可利用蔥薑蒜調味，或有酸味的檸檬、白醋、蕃茄來增加食物的風味，及用去油大骨湯來煮菜煮麵，則不需放太多鹽或調味品。只要在食材搭配與烹調法上多用點心思，就會讓食物看起來更美味可口且有變化性。
之前我三餐飯後都會來份水果，甚至有時候早上也都會喝杯現榨水果汁，沒想到台灣生物科技如此發達，改良的水果一次比一次還甜，比你直接啃方糖還甜上好幾倍！所以在老觀念”少吃甜食，多吃蔬果”的飲食價值觀上，卻帶來如此可怕的結果！渾然不知我可能會因此得到糖尿病！！！@@
Q6：糖尿病食品該怎麼挑選?
說實在的、糖尿病飲食和一般的均衡飲食沒什麼兩樣，最重要的是要定時定量，而且定量的部分又以含醣的食物為重點。首先、你要認識哪些食物含有醣份：1.主食類(五榖根莖類)-包刮米飯、麵食類、地瓜、芋頭、馬鈴薯、玉米、栗子蓮子、四神、菱角，還有最近很流行的山藥…等這些都是含有醣份的食物，在攝取的時候一定要把它當作米飯吃，千萬不可以把它當作蔬菜類而隨意攝取，以免攝取過多的醣份使得血糖上昇。另外像芶欠的湯汁、油炸的粉皮也含有醣份，也要注意。2.水果類-所有的水果都含有醣份，只是量的差別而已，可參考食物份量表。一份水果=15公克醣份=60大卡=半根香蕉=5至6顆荔枝=8至9顆紫葡萄=一個柳丁=半個葡萄柚。建議你一天吃兩次水果(午餐一次晚餐一次)，一次以一份為宜。你可以隨意選擇自己喜歡吃的水果，只要能注意份量不要超過就好，實在不需只敢吃不甜的水果或是只吃某幾種水果。但是在此提醒你儘量避免喝果汁，因為容易攝取過量的醣份，而且少了纖維質。纖維質對糖尿病病人而言是很好的東西，因為它沒有熱量，且可以延緩食物之消化吸收進而延緩血糖上昇，又可增加飽足感，可避免因肚子餓了而多吃東西影響血糖之控制。
為什麼坊間流傳吃糙米、薏仁可以降血糖，主要也是因為其纖維質含量相當豐富。但是若是吃過量還是會影響血糖，所以還是要依照份量攝取。另外可多吃些蔬菜，建議一天至少三盤蔬菜(一餐一盤、一盤100公克)再配合兩份水果，纖維質的量就應該足夠了。3.奶類-奶類是一種營養價值很高的食物，它含有醣份、蛋白質、脂肪、鈣質..等營養素。建議一天攝取一份牛奶(240c.c.)，要注意的是：因為牛奶含有醣份，不可以把它當飲料或解渴之用隨意攝取。
整個烹調方式則以少油、少鹽、清淡為原則。儘量將體重維持在理想範圍內：理想體重(公斤)=【身高(公尺)2×22±10﹪】。並注意血壓及血脂肪、血膽固醇之數值是否正常，配合適當之運動，按時服藥，隨時偵測血糖值，並與醫師、營養師保持聯繫，相信你就可以和正常人一樣，維持良好的生活品質。
營養師建議”一天只能吃一份水果”，大約一碗裝飯碗的量 愛吃香蕉的人只能吃半截，那型男大主廚的曾國城或是想必是麻煩大了….
44歲謝姓婦人每天吃7份水果、1杯半糖珍珠紅茶還喝含糖豆漿，她的血糖飆高，後因腹痛、嘔吐掛急診時，已經酮酸中毒，醫師確診罹患糖尿病。
衛福部豐原醫院指出，謝姓婦人就診時血糖值686（單位為mg/dl），已是正常值的6至7倍，她住進加護病房治療4天降低血糖，再轉到一般病房4天才出院，現施打胰島素控制血糖，並定期回診追蹤病況。
謝婦每天吃7份水果，1杯半糖珍珠奶茶，另外還喝含糖豆漿，但3個月內她的體重自64公斤降至54公斤，並非瘦身有成而是因為糖尿病引起。新陳代謝科醫師林正修表示，糖尿病高危險群包括家族遺傳，還有肥胖、心臟病、高血壓、高血脂、妊娠糖尿病、多囊性卵巢症候群等。
醫師研判，謝婦沒有以上危險因子，應是她不健康的飲食習慣，造成糖分代謝問題，引發糖尿病。謝婦表示，她曾感到身體比較虛弱，但因體型沒有過胖，也沒有糖尿病家族史，並未想到血糖問題，以為只是累了，一直到身體受不了掛急診，才被診斷出糖尿病。
醫師指出，健康飲食1天應該2份水果，1份水果大約個女性1個拳頭大的份量。謝婦1天卻吃7份，相當於21顆方糖；珍珠紅茶雖然半糖，但半糖相當於7.5顆方糖；450cc的含糖豆漿相當於4.5顆方糖，這些糖分都不斷增加血糖濃度。
糖尿病初期沒有明顯症狀，但是血糖過高會慢慢影響身體，如果空腹血糖值超過100，就是高危險群，應進一步做醣化血色素檢測，超過6.5%診斷為糖尿病(正常為5.7%以下)。醫師表示，血糖值200至300就容易口乾舌燥，警覺性高的人會在這個階段就醫，若能及早介入血糖控制，透過飲食、運動、跟體重控制，就能避免或延緩得到糖尿病。
Q7：血糖機推薦的與挑選？
一定很多人都在找到底哪一家血糖機會比較優呢？小弟我自己也googl很多家的血糖機，到最後好像比較多人堆薦以下三家廠牌→福爾、亞培、羅氏。如何選擇合適的血糖機，小弟我真的不清楚@@只知道貨比三家不吃虧….請大家多多參考網路上的推薦或是開箱文!
一、血糖機口被如何?好不好用呢?
二、血筆針時會不會痛呢?
三、試紙和採血針好購買嗎
四、App傳輸功能
五、配合健保給付
預防勝於治療，鼓勵民眾積極控制血糖，呼籲高危險群民眾，及早控制血糖，遠離糖尿病。
(轉載https://c3c3cool.pixnet.net/blog/post/203236312)
