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血脂肪事典

 

 

 

現代人生活緊張，飲食過於西化，又普遍缺乏運動，血液中的脂肪濃度越來越高，加速動脈硬化，可能導致中風、心絞痛、心肌梗塞和尿毒症等。

 

世界衛生組織（WHO）的《全球健康報告》指出，危害人類健康十大危險因素當中，高膽固醇列名其中。

 

中華民國血脂暨動脈硬化學會理事長、台北榮總心臟內科主任林幸榮表示，若以目前醫界認為總膽固醇理想標準應為200mg/dl為標準，而不是官方慣用的240來算的話，「台灣高血脂症的人應高達三成」。

 

而台灣十大死因中，分居二、三、四名的心臟病、腦血管病、糖尿病，及第十名的高血壓性疾病等四項皆與高血脂密切相關。

 

麻煩的是，高血脂可說是「血液中的隱形殺手」，不痛不癢沒症狀。國民健康局調查則發現，有三～四成的人不知自己血脂異常，卻在你的血管裡埋下隱形炸彈，伺機奪命。

 

一、   何謂血脂肪、脂蛋白？

 

人體攝入的脂肪，要能夠在血液中循環，一定要溶於血中才行，因此利用溶於水的蛋白質來攜帶不溶於水的脂肪。此種脂肪在血液中與蛋白質結合在一起的結合體，即稱之為「脂蛋白」。

　

血脂肪成分很多，其中攸關心臟血管健康的是膽固醇（cholesterol）及三酸甘油酯（或稱中性脂肪triglyceride, TG）。

血液中的脂蛋白主要包括：乳糜小滴、極低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白，此五種脂蛋白的來源、所攜帶的脂肪量與疾病的關係均各有所不同，其中低密度脂蛋白(LDL，俗稱壞的膽固醇)和高密度脂蛋白(HDL，俗稱好的膽固醇)與血管動脈關係密切，因此做健康檢查時，除了做膽固醇及三酸甘油酯之外，還應該做脂蛋白測定，才能對可能發生的疾病有更正確的預測。

 

二、為什麼會血脂肪過高？

 

高血脂症包括：

●總膽固醇（TC）過高（正常應＜200mg/dl）

●三酸甘油酯（TG）過高（正常應＜150mg/dl）

●低密度膽固醇（LDL）過高（正常應＜130mg/dl）

●高密度膽固醇（HDL）過低（正常應＞40mg/dl）

上面任何一項異常或合併多項異常，即為高血脂症或血脂異常。

 

血脂肪過高可能肇因於「原發性血脂肪過高」或「續發性血脂肪過高」。

 

患有「原發性血脂肪過高」的人，多半來自家族遺傳，因此其雙親及其他血親有此症者，都應提高警覺，須定期檢查。

　

至於「續發性血脂肪過高」，起源於以下疾病或因素：

1. 高膽固醇血症


遺傳、攝取過多的膽固醇和飽和脂肪酸、糖尿病、腎病症候群、甲狀腺機能低下、阻塞性肝病和服用利尿劑。

2. 高三酸甘油酯症

遺傳、飲食、腎病症候群、沒有控制好的糖尿病、尿毒症及服用利尿劑、降壓藥等。

3. 偏低的高密度脂蛋白膽固醇

遺傳、肥胖、運動不足、抽煙、服用類固醇、降壓藥等。

 

三、血脂肪過高會對身體帶來何種危害？

　

血脂肪過高，在日積月累下，會加速動脈硬化，引發腦中風、心臟病、胰臟炎、糖尿病、甲狀腺機能低下、破壞腎功能引發尿毒症，還可能經常腹痛、生成主動脈瘤等嚴重後果。

 

四、預防血脂肪過高的保健之道

 

（一）從改變飲食習慣著手

1. 熱量的平衡

熱量攝食過多，會導致肥胖，而肥胖的人，其血中膽固醇及三酸甘油酯容易升高，危險性也就高。因此應當保持熱量的出人平衡，每餐不過飽，儘量避免吃高熱量食物，如肉類、蛋糕、冰淇淋、蛋黃酥、鳳梨酥等，以維持理想體重。

2. 脂肪的限制

脂肪的攝取應以不超過總熱量的30%為限，並增加食用不飽和脂肪酸的食物，如花生油、黃豆油等植物性油類(椰子油、棕櫚油除外)。至於飽合脂肪酸的攝取最好減少，如豬油、牛油等動物性脂肪，以降低血中膽固醇，防止血管硬化。但兩者脂肪酸比例亦不宜相差太懸殊，以免有致癌及老化之慮。

3. 限膽固醇飲食

控制每天三百毫克以下的膽固醇攝取量，並減少容易引起高膽固醇濃度的食物，如肥肉、內臟類(腦、肝、腰子)、香腸、培根、蝦、蟹、墨魚、魷魚、魚卵、鰻魚、草魚、蛋黃、動物油脂等。

4. 多吃植物性蛋白質

植物性蛋白質比動物性和乳類蛋白質，更能降低血中膽固醇，宜多吃。但也並非完全就不吃動物性和乳類蛋白質，適量攝取對身體仍是有益。含植物性蛋白質食物有：黃豆、毛豆、麥胚芽、糙米、豌豆等。

5. 纖維質攝取

纖維質可促使血清中膽固醇含量降低，所以每日飲食中，一定不能減少纖維質的攝食，如蔬菜、水果、根莖類、莢豆類、糙米、燕麥等。

6. 其他

此外，少吃油膩、刺激性食物，多吃易消化食物，並減少鹽的攝取量，因為高鹽飲食易引起高血壓；並且大蒜、香茹、紅棗及礦物質中的鈣、鎂，據研究也有不錯的防治效果。

 

（二）從改變生活習慣著手

1. 平時多運動，加強身體的鍛鍊，對高密度脂蛋白(優良的血贍固醇)的產生有很大幫助。

2. 養成良好進餐習慣，一定要照三餐吃，且在愉快情境中用餐，並維持營養的均衡。

3. 不抽煙、少喝酒、少喝咖啡，少吃點心。

4. 適量的飲酒可增加高密度脂肪酸，但大量飲酒反增加血中三酸甘油酯。

5. 儘量減少應酬。

6. 避免常到外面餐廳吃大餐，如果非不得已須在外用餐，最好選擇合適的餐廳，並儘量挑選清淡食物食用。

7. 工作中，儘量勿讓自己陷於緊張情緒中。

8. 養成正常的作息時間，不要熬夜，睡眠要充足。

9. 注意自身三酸甘油酯、膽固醇的數值，最好主動做檢查。  

 

（三）其它

嚴重患者除接受「藥物」治療外，也必須注意「減肥」、「運動」和「戒煙少喝酒」、「放鬆心情」等非藥物治療。

 

另外，台灣衛生署通過有調節血脂功效的健康食品有：

‧紅麴

‧燕麥

‧綠茶

‧低糖高纖豆漿

‧EPA、DHA（深海鮭魚油）

‧番茄汁

‧幾丁聚醣、類黃酮（蜂膠）

‧含亞麻油酸、次亞麻油酸、二酸甘油酯、
單元不飽和脂肪酸的食用油（橄欖油）

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