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癌症的預防 

 

 

 

近廿多年來癌症均高居國人十大死因之首,衛生署公布2004、2005年癌症登記報告,結果顯示國人癌症發生率持續增加,平均每七分卅八秒就有一人罹患要命的侵襲癌!

 

 

壹、何謂癌症

 

癌症實際上是一種腫瘤。

所謂腫瘤,是一種變了性情的細胞,脫離了生理的常軌而趨於不斷的增值生長,形成了新生的組織腫塊,俗稱長瘤子。腫瘤有良性與惡性之分,而惡性的腫瘤也就是癌症。

 

良性的腫瘤只會在局部作有限度的生長,而且速度緩慢,除了少數例外〈長在身體重要部位如腦部者〉,不會威脅到生命。

惡性的腫瘤,不但會迅速不停的生長,而且在生長的過程中,會表現侵犯性,破壞其鄰近正常組織,不但如此,這種惡性的腫瘤細胞還可以穿過血管或淋巴管而進入循環,侵入到身體其他的部位,再繼續其惡性的生長,這種現象稱為「轉移」。

 

在正常情況下,人體的細胞是有秩序地、整齊地列組合而成的,它們之間既互相協調,又互相制約,且各司其職。

但當細胞轉化惡變後,它就破壞大部分細胞組織的原來法則,採取許多「越軌」行動,破壞機體的「接觸抑制」的生物法則─就是細胞相互接觸後,即自然停止分裂的法則,從而使癌細胞不受拘束地生長和增殖,事事破壞搗蛋。由於癌細胞搶走正常細胞的營養,不斷生長、繁殖,勢力奠定之後,又擴充地盤,開設分店,也就是不斷的蔓延擴散,不斷的破壞其他組織器官,人體終於逐漸衰竭而死

 

癌症總是在惡化後才令人發現,主要是細菌外來物不被身體認同,癌卻是身體本身的細胞,是以不按牌理出牌的方式突變出來的細胞,不是外來物,所以容易被疏忽。

 

另外,在顯微鏡下,良性與惡性腫瘤細胞有極不相同的長相。前者面貌姣好,酷似正常組織細胞,細胞之間的排列亦中規中矩,腫瘤組織與鄰近正常組織之間的差別極為清楚,常有一層纖維莢膜包被著,因此手術時可以將之完全摘除;相反的惡性腫瘤的細胞長相極為怪異與凶惡,細胞的排列亦很不規則,其與周圍正常組織之間並無明顯界線,實際上腫瘤細胞係滲透性的長進正常組織裡邊,因此開刀也不容易將之切除乾淨。大家所熟悉的癌症原文「cancer」一字,係源自希臘語,原意為螃蟹,即是形容此等牢牢攀於人體組織,不易去除的現象。

 

 

貳、癌症的成因

 

癌症目前的成因,尚無法完全確定。但大致可以分為二個方向:

 

一、屬於內在的因素

 

一般的內在因素包括種族、遺傳、年齡、性別等情況。

世界各地所發生的癌症類型存在有若干差異,雖然可能由於生活習性的不同,但種族與遺傳則被認為是較重要的因素。另各種癌症也有其易發的年齡,雖然大多數癌症都發生在四十到六十歲的中老年人,但也有專發生在小孩的癌症。

且男女之間所見的癌症頻發率也略有不同,例如衛生署統計發現,2004年、2005年男性十大好發癌症沒有變化,依序為肝癌、結腸及直腸癌、肺癌、口腔癌、胃癌、攝護腺癌、胃癌、食道癌,膀胱癌、皮膚癌及鼻咽癌;2004年、2005年女性十大好發癌症也相同,依序為乳癌、結腸及直腸癌、肝癌、肺癌、子宮頸癌、胃癌、甲狀腺癌、皮膚癌、子宮體癌及卵巢癌。

 

二、屬於外在的因素

 

關於外在因素,可能是長期受到外來的刺激,造成細胞變性。

這些外來因素也稱為致癌因子,可歸類為三類─

 

1、化學因素

 

目前已知致癌的化學物質很多,它們的致癌能力可以從動物實驗獲得屢試不爽的明證。香煙裡所含的多環碳化氫化合物,即是一種強烈的致癌物質。最值得注意的的是普遍存在於經發霉釀成的食品中所含有的黃麴毒素,可以導致肝癌。

 

另外,有機化學工廠的廢料、焦油、煤煙、灰塵、汽車、廢料、芳香族美容劑染料、農藥類、殺蟲劑,若干食品附加劑〈著色、調味、防腐劑等〉,過多的生殖賀爾蒙、砷、水銀劑等化學因素,都直接或間接的使人中毒,或者污染了我們的生存環境,漸漸產生癌化作用。

 

2、物理因素

 

物理因素致癌,最重要的是放射線,當年長崎、廣島的居民及其後裔,至今仍有極高的血癌發生率乃是極為明顯的例子。長期的機械性刺激也被認為可以致癌,膽結石與膽癌,腎結石與腎盂癌之間,關係非常密切。

 

另外,如長期太陽光、紫外線照射及局部加熱刺激,也可能成為致癌因子。

 

3、生物因素

 

生物因子致癌則以病毒為主,有很多種腫瘤已發現與病毒感染有關。病毒對細胞的感染作用在染色質,其能導致染色質的突變而致癌。

 

譬如,一些生物因素,如黴菌、黃麴毒素、肝吸蟲等,被認為與肝癌有關;還有抽煙與肺癌;嚼檳榔和口腔癌等。

 

 

參、癌症的主要警訊

 

早期發現,早期治療是對抗癌症的最佳利器。

一般癌症患者,會有不明原因貧血、臉色蒼白、或體重突然減輕等症狀。另外,就是個別癌症也會呈現以下特殊症兆,值得吾人留意:

 

1、右上腹疼痛、食慾不振、身體易感疲乏、黃疸─肝癌

2、長期性乾咳、痰中帶血絲─肺癌

3、性交後陰道出血、或有不正常分泌物─子宮頸癌

4、乳房外上方有固定而不痛的腫塊─乳癌

5、不名原因排出黑色糞便、便中有血、嚴重便秘─腸道癌

6、長期胃部脹滿、疼痛、食慾減退、逐漸消瘦─胃癌

7、排尿困難且時常中斷、尿中帶血─攝護腺癌

8、痣的大小和顏色有了變化、潰瘍長久不癒─皮膚癌

9、頸部出現腫塊、潰瘍、長久不癒─口腔癌

10、吞嚥困難、有異物感─食道癌

 

 

肆、台灣地區常見的癌症種類

 

一、肝癌

 

一般將原發於肝臟的癌症,稱為肝癌。其病因,多數學者認為與營養缺乏、攝入黃麴黴毒素、血吸蟲病和B型肝炎有密切關係。

 

另肝臟是人體內最大的臟器,主要功能是將被消化吸收的各種營養素,轉化為人體生存所必須的物質,而進行分解、解毒、合成、排泄等重要的功能。因此,發生於其他臟器的癌症,容易經由脈管系統輸運到肝臟,形成轉移巢,使剛葬也成為受害者。

 

最後,肝臟早期患者亦無明顯症狀。較常見的臨床現象有:右上腹部間歇性或持續性脹痛或刺痛、食慾減退、體重下降、身體易感疲乏。有時,病人還會出現黃疸、皮膚搔癢、肝腫大、腹水。

 

二、肺癌

 

肺是人體的呼吸器官,如果以一般正常人每分鐘呼吸二十次,每次吸入五百毫升計算,人體每天共有一億四千四百萬毫升的空氣吸入肺部,這樣大量的外界接觸,使得維護肺部健康變得十分不易。

 

在所有癌症中,以肺癌的致癌因素最為清楚─吸煙。如果不想患肺癌,一定要拒絕煙的吸引。另外,研究指出,二手煙還會令別人致癌,且致癌率為不吸煙者的三倍,甚至比吸煙者本身(二‧一倍)還高。

 

另外,空氣污染亦是致癌的因素之一。如工廠、汽車排放之廢氣,甚至含有放射性元素的灰塵。

 

三、子宮頸癌

 

子宮頸是女性生殖器的一部分,顧名思義,就是子宮的頸部。子宮頸是一個圓形的突出物,剛好套在陰道的頂後部,這種結構對人類的性交及妊娠有大的幫助。子宮頸中心便是子宮的外開口,這裡是月經、生產、子宮分泌物、精蟲進出的交通要道,由於年齡、妊娠程度、分娩次數等因素有不同的型態。

 

子宮頸癌多見於四十至六十歲,已經有過產育的婦女;而三十歲以下,七十歲以上的婦女則少見;早婚或子女眾多的婦女比未婚、遲婚以及子女少的婦女更容易患子宮頸癌。關於其原因並無定論,不過一般而言,與下列情形可能有關:

 

1.子宮頸創傷:在分娩或流產時,子宮頸破裂,傷害了子宮內膜,如果這種破裂沒有及時縫合完好,就會形成瘢痕或子宮頸管內的黏膜部分會外翻,造成糜爛或病態增殖。

2.慢性炎症:不論是陰道滴蟲、濾過性病毒、梅毒或其他細菌引起的慢性子宮頸炎,均可以刺激黏膜發生病態增殖。

3.其他:另外有人認為遺傳和賀爾蒙因素也有關係。根據研究結果,在子宮頸患者的家族中,特別是她的姊妹,比非癌症的家屬最少要多一倍以上的罹患率,。此外,很多婦女到了中年,因為有人老珠黃的感覺,為了想保

4.持青春,常常未經醫師處方,自己服用或注射女性賀爾蒙,長久與大量使用後,往往得子宮頸癌,這在動物實驗與臨床觀察方面已得到證明,婦女和欲使用賀爾蒙,應該請教醫師,遵照處方使用與注射,才比較保險。

 

四、乳癌

 

乳房是由許多分泌乳汁的腺體組成的。正常乳房的發育,受大腦的垂體前葉、卵巢和腎上腺皮膚等激素的控制。婦女在月經前期,乳腺較腫脹;妊娠期受胎盤產生的大量雌激素影響,腺小葉增生、乳管伸長、乳房變得豐滿,具有分泌乳汁的能力。

 

乳癌的原因和其他癌症一樣,迄今不明。大體而言,未婚(已達適婚期)、晚婚、未曾生育或哺乳、因更年期障礙長期使用賀爾蒙的婦女等等,罹患乳癌的比率較高。反之,早年妊娠或多次妊娠和延長哺乳,對乳癌有一定的預防作用,說明激素因素與乳癌密切相關。

 

另外,乳癌沒有疼痛或發燒等自覺症狀,發現的唯一方法,是乳房中是否有硬塊;這可從外部自我觸摸診斷。如果以乳頭為中心畫一個「十」字,把乳房分成外上、內上、外下、內下四個象限,約百分之五十以上的乳癌發生在外上象限。所以,在外上方摸到腫塊更應引起重視。乳癌腫塊多為不規則圓形,周圍邊界不清楚,活動度小,質地較堅韌,有實質感,表面不光滑,觸壓無疼痛感。若發現乳房包塊,應立即檢查同側腋窩淋巴結有無腫大。乳癌患者一旦發生淋巴結轉移,即屬晚期癌症,預後較差。

 

五、腸道癌

 

衛生署2009年最新統計,我國罹患大腸直腸癌人數已破萬,居十大癌症首位,醫界認為這是國人飲食習慣的「警訊」。高油脂西式食物和嗜吃紅肉及燒烤油炸的不當烹調,導致罹癌人數直線上升,醫界正醞釀從各醫學會推動「減肉減油」。

 

人體腸管的作用是消化、吸收以及排泄。其中,小腸負責三大營養素─蛋白質、脂肪、碳水化合物的吸收。小腸的長度約五十公分,分為十二指腸、空腸、回腸。因此,通常小腸長癌的情況比較少見。反之,大腸長約兩公尺,因此,多半是大腸致癌。

 

在歐美等地,大腸癌的發病率高於胃癌。在東方,近來隨著飲食習慣的歐美化,尤其是脂肪攝取量的增加,容易發生便秘,因此腸道癌也出現了逐漸增加的趨勢。

 

誠如,有人說:「大腸息肉,是大腸癌的萌芽!」這句話一點也不錯。早期大腸癌的癌浸潤,侷限在黏膜或黏膜下層,基本上都是被稱為息肉的隆起型(在大腸的內腔中隆起)。息肉就是從黏膜內長出疙瘩,如果大腸息肉的直徑已很大,那麼它已經就是癌了,或者說轉變成癌的危險性很高。

 

六、胃癌

 

由於胃是消化道中實務停留時間最長的部位,所以,胃接觸食物中有害物質的機會很多,因此胃癌發病率佔整個消化道惡性腫瘤的百分之四十~五十。

 

雖說胃癌的發病原因很多,但飲食與胃癌的關係最為密切。人們每天吃進去的食物包括蛋白質、醣類、脂肪、水、無機鹽、和多種維生素等等。它們都是人體組織所不可或缺的營養物質,經口攝入後在體內進行消化、吸收和代謝。但食物除能供給人體營養物質之外,有的卻還有防癌作用,有的則有致癌或促癌作用,如鹹菜、泡菜、酸菜、鹹魚、油炸的或煙薰過的肉類,發霉的花生、玉米、黃豆、大米、某些香料,食用染色劑和被污染的水等等。

 

另外需知道的是,早期胃癌通常無感覺、無症狀。但從胃潰瘍或從慢性胃炎變成癌症時,潰瘍或發炎症狀會先呈現。因此,對於潰瘍等患者必須隨時注意追蹤。

 

幸好,人的胃黏膜上有大約一毫米厚的黏膜層,其作用在於阻止外界細菌、病毒及致癌物質的侵襲,和防止胃酸的自身消化,從而保護胃黏膜。只是有些人生活不規律,加上暴飲暴食、貪杯好酒、嗜食辣椒、胡椒等刺激性食物,都會使胃黏膜造成慢性刺激,使其功能紊亂、充血、水腫、糜爛,並破壞黏膜屏障,使細菌、病毒及致癌物質趁虛而入。因此,預防胃癌,首先不可吃不潔和糜爛變質的食物,按時定量進餐,不吃或少吃煎炸熏烤和過鹹的食物;忌煙、少飲酒;多吃富含維生素C的食物,必要時可適當補充維生素C。

 

七、攝護腺癌

 

攝護腺癌與攝護腺肥大症都是近年來快速增加的疾病,而且二者都發生在中年以後的男性身上,症狀又相似,所以有人推測:攝護腺肥大症拖久了,就惡化而成攝護腺癌,二者有很密切的關係。

 

但由於攝護腺癌較近直腸,因此除了如同攝護腺肥大症一樣影響排尿外,還會對排便形成阻礙。

 

通常,攝護腺癌患者,以五十歲以上的男性居多,此癌症的最先訊息為

─排尿困難

─尿勁軟弱且時時中斷

─夜間尿意頻繁

 

若病情已惡化,形成腫瘍,且閉鎖於膀胱頸部時,則會出現

─無法排尿

─尿中含血

─無法隨意控制尿量

─排尿時有疼痛的燒灼感

 

因此,若男性發現本身有排尿困難,骨盤部、腰部、上腿部時有疼痛,應立即看醫生。

 

另外,攝護腺癌因為是癌,就具有癌的特性─會轉移到其他部位,又因其轉移的方向不同而出現各種不同的症狀。

 

八、皮膚癌

 

皮膚是人體的最大器官,由好幾層的被覆組織構成,基本上它可以歸類為兩大層,其上層為皮膚表層叫表皮,其下的組織叫真皮。表皮多半是扁平上皮細胞,最深處有少數的球形基底細胞。皮膚還有神經、毛髮、指甲,各種形狀分泌腺的特殊構造。具有特殊構造的皮膚層,能夠保護身體以免受傷,接受知覺刺激、排出廢物、調節體溫。

 

另外,皮膚特有的黑色素細胞,當人體遇日光紫外線刺激時,色素細胞便產生黑色素來保護皮膚,所以膚色會變成陽光曬黑的茶褐色。因此,雖然陽光是造成皮膚癌的主因,但是以膚色白裡透紅以及淡茶色的人,或是大量曬太陽的人易得此癌。

 

一般皮膚出現異常,都屬良性,但有時也會是惡性。就是變成兩種型態的皮膚癌,可以由細胞形狀加以鑑別,即扁平細胞癌與基底細胞癌。其中,基底細胞癌罹患高但增殖緩慢,如不及時治療會蔓延到骨骼。扁平細胞癌罹患率較低,但往往會轉移,屬於危險的癌症。這兩種癌症可能發生在身體任何部位,尤其是露出的部位─頭、頸、前腕等,都是容易出現皮膚癌的位置。

 

由於陽光是造成皮膚癌的主因,故對於日光中的有害光線毫無抵抗力者或膚色白皙的人,應避免曬太陽。長時間暴露在陽光下的人,最好戴帽子、手套、穿長袖衣服,以保護皮膚。有的醫生建議使用防曬油或軟膏,來增加身體防禦日光的功能。長時間曬太陽會增加皮膚癌的可能性,同時加速皮膚老化。

 

九、食道癌

 

食道的功能僅是把食物從口中運送到胃部,具有輸送的功能。但是,食道和胃、腸管的最大不同,在其最外側沒有稱為漿膜的牢固膜狀組織,而是由食道肌層直接接觸周圍組織。因此,癌細胞很容易浸入轉移到氣管、支氣管及周圍淋巴結、肺、血管等等,而且惡化速度相快。

據調查,攝入亞硝酸類、大量飲酒、吸煙、反覆口腔感染或攝入粗糙食物等與食道癌的發生有關。其他如腐蝕性食道狹窄及食道痙攣等,也可能提高食道癌的發病率。

 

十、口腔癌

 

口腔癌患者多數對於口腔健康的維護,以及嚼食檳榔影響口腔病灶的認知度不夠,再加上缺乏對長期口腔潰爛及硬塊等徵候的警覺性,以致坐失早期治療的先機。很多患者甚至在獲悉活體組織切片檢查證實為口腔癌後,內心世界才開始充滿懊惱與悔不當初。

 

一般說來,口腔癌並無特定的症狀,所以,患者對口腔癌病灶的警覺性相當遲緩;而多數的口腔癌細胞,具有快速增殖和蔓延的特性,因此,最有效的治療方法,有賴早期發現。

 

通常,在口腔、嘴唇、舌等部位產生異常狀態時,需注意是否為口腔癌的徵候,其常見的症狀是:

 

l難以治癒的潰瘍

l疼痛

l 硬塊或肥厚

l白色斑點

 


另外,口腔外常見的症狀是耳朵周圍或頸部有硬塊、潰瘍,或顏面麻痺等,當這些症狀出現時,應立刻請醫生檢查。

 

十一、白血病

 

人體內血液分為血球及血漿兩大部分。而血球則包括了白血球、紅血球及血小板。其中,紅血球負責氧氣的運送,以供給全身的需要,並且將二氧化碳經由肺部排出;白血球可分為顆粒球、淋巴球和單核球,這些血球在人體中可對抗外來的微生物,責任重大;而血小板具有凝血功能,可以阻止人體的出血。

 

通常,這些血球在骨髓被同一型不成熟的白血病細胞所佔據,血液中亦常見類似的變化;「慢性白血病」的特點為:不成熟的異常白血球增加,半成熟的各階段,白血球亦多。

 

白血球是不正常的白血球〈白血病細胞〉大量增生,此不但無法抵抗侵入人體的病菌,也阻礙了血液中其他成分的新生。結果會有以下之症狀出現:

 

l 貧血:因為紅血球減少,血紅素降低。

l容易出血:如流鼻血、口腔牙齦出血、皮膚出現瘀斑。

l不明原因發燒:由於白血病細胞的迅速生長、破壞,使新陳代謝亢進之故。

l淋巴節腫大:但不會覺得疼痛或壓痛,通常發生於頸部、腋窩或鼠蹊部。

l骨頭疼痛:白血病因骨髓膨脹,骨膜受到拉伸,遂引起疼痛。使疼痛尤其是在膝蓋的上下方最明顯,常被誤為關節炎。

l器官腫大:快速增加的白血病細胞,侵犯到肝臟、脾臟、淋巴腺、胸腺及至腦膜、生殖腺、腎臟等,引起器官的腫大。例如小孩上腹部腫,則可能是肝臟、脾臟已受到侵害。

 

白血病一旦病情惡化,會發生高熱、貧血、明顯出血的傾向,與肝臟或脾臟、淋巴節腫大。當白血病細胞擴大至中樞神經且病況嚴重時,腦、肺、消化器官等會出血,導致死亡。

 

十二、骨癌

 

骨癌是一種由骨骼系統長出的惡性腫瘤〈骨骼系統包括骨頭本身、軟骨、骨髓以及其中的血管和結締組織〉。它會侵犯鄰近的組織及器官,也可能會轉移至遠處其他的器官,如肺部。所以,一旦診斷為骨癌後,宜儘早接受治療。

 

目前骨癌發生原因仍不清楚,骨骼系統的某些細胞在原因不明的情形下,不正常生長而形成腫瘤,有些研究認為可能和基因突變、輻射等有關,但並不是遺傳或傳染得到的。

 

十三、腦瘤

 

腦瘤乃指人類在一生中的任何時間,局部腦組織細胞發生不正常的分裂增殖而生成瘤塊,佔據了腦部有限的空間,或侵害正常腦組織並造成腦部症狀。

 

良性腦瘤生長慢,分化程度好,症狀較緩;惡性腦瘤細胞分化差,生長快,症狀較急,且可能會蔓延至其他腦組織、脊髓,甚或顱外其他組織

 

 

伍、癌症的預防

 

連續十八年蟬連頭號死亡原因,癌症一直是國人最大夢魘。

其實任何疾病都是預防重於治療,而且預防所費最為經濟。關於癌症的預防,主要有下列四項:

 

一、生活習慣:例如維持規律的生活作息,適量的運動,保持正常排便慣、戒煙酒及檳榔。

二、飲食習慣:攝取均衡營養、定時定量、少食用刺激性或化學劑處理過食品及不要吃發霉或煙焦的食物。且人體大腸的構造比較適合多吃植物性食物,高纖的蔬菜、水果、全榖類食物可幫助腸道正常蠕動,讓排便順暢,飲食「多蔬少油不炸」就能達到保養腸道的功效。

三、生活環境:不要過度曝曬在太陽下、避免放射性物質照射、避免接觸    致癌的化學藥劑並小心職業災害,例如人體接觸到石油、瀝青、煤煙、焦油等會引起皮膚癌;吸入石綿粉塵、芥子氣、煤焦油氣體、砷化物等會引起肺癌;長期接受放射線照射,易引起白血病;經常接觸放射性碘、釷、鈾等,會引起甲狀腺癌和骨肉瘤;接觸氧化鎘的老工人易發生前列腺癌等等。

四、健康檢查:每年至少接受健康檢查一次。注意肝功能、肺部、乳房、子宮、食道、胃、腸的變化比較。

 

以上四項,都是重要的防癌措施,而其中,有關飲食管理部份,可再深入探討如下:

 

1、建立良好的飲食習慣

 

飲食不當對身體健康的確有影響。美國國家癌症機構建議以下的飲食守則:

l  減少脂肪攝取至百分之三十以下的食物熱量(卡)含量。

l 每天增加高纖維食物的攝取量,至少要二十~三十公克。

l每日飲食必須包含多種不同的植物及水果。

l避免肥胖。

l 節制酒精性飲料的飲用。

l減少食用鹽醃、醬泡和燻烤處理過的各種食物。

 

2、多食用鹼性食品

 

l鹼性:即植物性食品。如蔬菜、水果、海藻類。

 蔬菜─色澤較深的蔬菜,鹼性度越高。

 海藻類─昆布、海帶、裙帶菜、海蘊、羊栖菜等都是強鹼性食品。

 

l酸性:即動物性食品、包括牛奶、乳酪。

 令人意外的事,糙米、白米、麵粉等等,也都是酸性食品。

 

3、多食用高纖食品

 

l纖維素可吸附水、脂肪、類固醇和膽酸,使糞便量多而軟,從而降低膽酸等致癌或前致癌物的濃度。

l纖維素對膽酸、膽鹽、膽固醇及其代謝物有特殊的親和力,從而促進這些物質的排泄。

l纖維素可刺激腸蠕動,促進排便,縮短腸內容物在腸內的停留時間,從而減少腸黏膜與致癌物質接觸的時間。

 

纖維素能降低腸內PH值,影響腸道菌叢,從而減少腸內膽固醇和膽酸轉變為致癌物質的維生物轉變。多吃富含纖維的食物,還能防止和治療便秘。

 

4、抗癌品的攝取

 

平常所吃的食物中,有些具有一定的抗癌、防癌作用,不妨選用做成抗癌菜膳或日常飲食中多吃攝取。這些有直接或間接抗癌作用的食品,包括下列各項:

 

l食用菌

這類植物是癌症患者最理想的食品,不僅營養豐富、美味可口,又具有強烈抗癌活性。如香菇、洋菇、草菇、猴頭菇、木耳、銀耳等等,皆十分適合做成菜餚的食用真菌。

 

l新鮮蔬果

許多蔬菜水果含有能抑止致癌物質在體內形成的作用,頗具防癌抗癌效果。如維生素C含量豐富的蔬果、富含解毒防癌物質引朵類化合物的十字花科 植物,均屬此類。如甘薯、菠菜、芹菜、青椒、莧菜、韭菜、青蒜、番茄、草莓、柑橘、柳丁、蘋果、鳳梨、棗子、奇異果、豌豆、南瓜、豆芽等等,都是含有能破壞、分解、阻止致癌物質亞硝胺的蔬果。而包心菜、菜心、芥菜、油菜、白菜、榨菜、蘿蔔等十字花科蔬菜更宜多吃、常吃。

 

l維生素A食品

實驗證實維生素A具有多種抗癌作用,能充分發揮預防和抑制各種部位癌的發生及麟狀上皮組織變性。一般認為,對防治支氣管癌、肺癌、大腸癌、胃炎和肝炎效果較好。動物肝臟、蛋黃、牛奶、魚肝油均含有豐富的維生素A,不過長期或大量補充維生素A會發生毒性反應,最好還是從植物中攝取能轉換為維生素A的蔬果比較安全,如胡蘿蔔、青江菜、菠菜、地瓜、木瓜、芒果、番茄等。

 

l海產品

將海產品列為癌症的忌口物,這並不太正確,例如蛤蜊、牡蠣、魷魚、烏賊所含的蛤素,海參中的粘多糖,海帶、紫菜中的碘,均對某些腫瘤有抑制作用。其他如海蜇皮、淡菜、鮑魚、烏龜、蝦蟹都可產生輔助治療作用,又可提供多種養分,不應忽略海產品的抗癌防癌價值。

 

l其他類

肉類、肝、腎、海產,穀物、蛋類、蘆筍、芝麻、啤酒、酵母含硒較多,麥片、蕎麥、豆類、麥芽、堅果等含鎂豐富,還有含鉬較豐的豆類、穀類、葉菜類、動物肝或腎等等,這些微量元素對癌症防治也很重要。此外,具有增強抗癌能力的荸薺、薏仁、菱角、扁豆、百合、山藥、無花果、烏龍茶、芋頭等等,都可以攝取。

 

 

陸、癌症的治療方法

 

目前有關癌症的治療方式,約略可以歸類為五種。

其一,外科手術切除法,是局部性癌症最佳的治療。

其二,手術前、後,通常配合放射線治療,也是局部性癌最佳治療;其三,有時外科和放射線治療,還配合化學藥物治療,不過化學藥物治療,多半用於不宜施行手術或放射治療的病人,如血液癌症、淋巴腺癌或已經蔓延轉移到的癌症。

其四,還有一種生物療法正在研究適用中。乃是利用人體對抗外物侵害所產生的免疫力,做成抗癌素或抗癌疫苗,注入人體,壓制或撲滅癌腫,效果卓著,前途很樂觀。

最後,就是所謂的非傳統療法。如生機療法、斷食療法、氣功、中藥等等民間偏方。基本上病患在絕望之餘,對許多所謂的偏方多少都懷抱著姑且一試的心理。這是人之常情,也無可厚非,但值得注意的是,千萬不要驟然停止具有潛在療效的傳統治療,也不要停止服用控制病症的藥物。

 

關於前述的五種方式,又以前三種方式較為成熟。吾人已進一步分述如下:

 

一、外科手術

 

假如腫瘤尚未有轉移傾向的話,也就是說,若惡性腫瘤生長相當侷限,沒有向外擴散轉移,這時手術的切除具有治癒的功能。

 

大體而言,子宮癌、乳癌、大腸癌、胃癌等,採取手術療法,根治率較高;至於肺癌、食道癌、胰臟癌、肝癌等,效果則不盡理想。原因在於乳癌等長在皮膚下方,容易用手觸摸到硬塊。大腸癌是有血便或排出粘液等症狀,容易及早發現。胃癌也是,早期發現的方法較明顯的。所以,上述癌症的手術療法,治療率相當高。

 

臨床經驗和追蹤調查均證明,外科手術仍然是目前治療癌症的主要方法。與其他治療方法科學地結合起來,已顯著地提高治癒率,而且即使是晚期癌症,也可明顯地延長患者的存活時間。

 

二、放射治療

 

放射治療,是一門較年經的科學,近幾年來有著突破性的進展,特別是電子計算機及電腦斷層掃描在放射治療方面的應用,顯著地提高了本學科的發展,更大為提高了技術水準和工作效率,並使之更加安全可靠。

 

放射治療就是利用游離的放射線來治療癌症。治療的機制,是藉由一連串的化學反應,改變正常及癌細胞內的分子結構。它產生的最大變化,就是造成癌細胞的DNA(基因物質)的改變;比如,全使癌細胞死亡或是降低其再生複製的能力,而減緩擴散轉移的速度。

 

具體來說,游離放射線是一種看不見的電磁能。它的能量光譜範圍從較長波長、低頻率能量的無線電波,到極短波長、高頻率能量的X光及r射線不等。放射治療使用的光波,是屬於短波長、高頻率的一羣光譜。雖然放射線破壞的對象是所有細胞─不論正常的或癌化的細胞,但傷害最深的正在快速分裂增生的細胞,而癌細胞正具有這種特性。同時癌細胞也較難從放射傷害中復原,所以我們可以利用重複少量的放射線照射來殺死癌細胞,而不會破壞到周圍正常的組織。

 

放療最大的優點,在於保存臟器的型態和機能的情況下治療癌症。因此對於子宮癌、乳癌、食道癌等對放射線具感受性的癌症,可採用手術前照射療法,或者在手術割除病灶後,針對淋巴腺或其他可能轉移的臟器部位,進行手術後放射療法。

 

三、化學療法

 

化學治療是用一組能殺傷或抑制癌細胞的化學藥物治療惡性腫瘤。儘管外科手術或放療或兩者結合的治療方法,仍然是目前治療惡性腫瘤的主要方法,但是這都屬於局部治療。如果患者經治療後復發或有轉移病灶,或者懷疑有復發、轉移可能者,手術和放療就不太容易奏效了。此時,只好把希望寄託在化療上。

 

凡使用藥物來治療疾病都可稱為化學療法,不過這個名詞目前主要只抗癌的化學治療。現今抗癌藥物的作用是殺死癌細胞,有些情況下也會傷害到正常細胞,所以對化學療法較具挑戰性的,是如何在消滅腫瘤與降低對正常細胞毒性反應的利害之間尋求平衡。

 

為了達到成功的治療,化學療法必須能摧毀癌細胞,而且不會造成正常組織的過度傷害。所以,化學療法通常以間隔三~四週的時間來施行,以容許正常組織(非癌細胞)在每次治療間隔中,可以增生復原。

 

四、標靶治療法

 

多數人都是擔心親人受不了化療噁心、嘔吐、掉髮等嚴重副作用,抱一線希望,寧可花重金想自費使用標靶藥物,但標靶並非人人可用,無基因反應的病人用了根本沒效。

 

標靶藥物必須使用在適合的病患身上才能發揮最大的藥效;例如,標靶藥物對肺癌有基因突變的病人,有效性達七成一,疾病無惡化期達十個月;但如果病人基因沒有突變,使用標靶藥物的有效率只有百分之一,治療四個月後,惡化率將近九成。

 

癌症的治療須依病患臨床分期、細胞病理類型,決定適合什麼樣的治療準則;化療雖然副作用較多,但多有健保給付,經濟負擔較低,在癌症的治療上,對部分病人效果十分良好,況且現在已有許多輔助藥物,可以減輕白血球下降及噁心嘔吐掉髮等化療副作用。

 

所以,病患在第一線可先採化療,第二線再使用健保給付的標靶藥物,有療效卻不必自己花大錢,這才是較理想的「治癌省錢術」。

 

 

柒、結語

 

最後,為避免癌症上身,讓自己遠離以下族群:

1. 過敏体質者:

美國科學家調查近 4萬人,發現對藥物或化學試劑等過敏的人,比無過者更易患癌。如有過敏史的女性,罹患乳腺癌的危險比正常人高 30%,有過敏史的男性,罹患前列腺癌的機率比正常人高41 %。

 

2. 經常熬夜者:

因為癌細胞是在正常細胞裂變過程中發生突變而形成的,而夜間又是細胞裂變最旺盛的時期,睡眠不好,人體很難控制細胞發生變化而成為癌細胞。熬夜者為提神而吸煙、喝咖啡,也會使更多的致癌物侵入體內。

 

3. 肥胖者:

哥倫比亞大學的研究資料顯示,肥胖女性發生結腸癌的危險性比一般女性高兩倍。美國癌症中心報告,腰部以上特別肥胖的女性患乳腺癌的可能性要高出正常者46倍。

 

4. 維他命缺乏者:

特別是人體內保護性維生素低的人易患癌症。如維生素A缺乏者罹患胃癌的危險增加3.5倍,患其他癌的危險增加兩倍多;維生素C缺乏者罹患膀胱癌、食道癌、腎上腺癌的危險增加兩倍;在維生素 E不足的人群中,唇癌、口腔癌、咽癌、皮膚癌、宮頸癌、胃癌、腸癌、肺癌等患病率均增高。

 

5. 膽固醇過低者:

其實,膽固醇是人體內不可缺少的養分之一,也是抵抗疾病的生力軍,並非越低越好。但膽固醇過高則會引起冠狀動脈硬化或中風。

 

6. 常飲高熱的濃茶者:

醫學研究發現,經常飲用高溫(80以上)茶水有可能燙傷食管,而茶中的鞣質可在損傷部位沉積,不斷刺激食管上皮細胞,使之發生突變,而突變細胞大量增殖後即可變成癌組織。

 

7. 高血壓患者:

美國對 30多萬名男子的臨床研究表明,高血壓病人的癌症罹患率和死亡率為血壓正常者的兩倍多,並預言如肥胖、嗜酒、吃鹽過多等既可促使血壓升高,也可誘發癌症。

 

8. 經常憋大小便者:

尿液中有一種可致癌的物質,會侵害膀胱的肌肉纖維,促發癌變;故專家們主張每小時排尿一次。大便有害物質多,如硫化氫及其它致癌物,經常刺激腸粘膜會導致癌變。故防範之舉是每天定時排便。

 

9. 拒飲優酪乳者:

優酪乳中含有高活性的乳酸菌和其它益菌,能減少人體對脂肪的吸收。每天飲用優酪乳,可增加人体免疫球蛋白的數量,使人體的免疫功能得以加強,從而降低癌病的發病率。

 

10. 偏肉食者:

過多的動物脂肪乃是誘發某些癌症的主要原因。美國哈佛大學專家發現,每天以豬、牛、羊等畜肉為主食的女性,患腸癌的比例比那些每月只吃幾次肉者高出2.5 倍。日本人目前每天的脂肪攝取量比 50 年代增加了 4倍,患癌者則不斷提高。

 

最後,建議大家掌握「多運動、多喝水、多纖維」及「少鹽、少油、少吃」三多三少的生活原則,可讓生活過的更健康。


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