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為健康朗讀1-25：口角炎
楊惟婷
一、何謂口角炎（angularcheilitis）？
「口角炎」，俗稱「爛嘴角」，是指上下唇交界處的急性或慢性發炎。
急性期可能產生滲液及黃色痂皮。時間拖久，也會產生色素沈澱及放射狀裂縫，張口會疼痛，連吃飯、說話都受影響。
二、口角炎症狀：
通常一到秋季，氣候乾燥，再加上人體皮脂分泌減少，很容易造成皮膚缺水、缺油現象，不少人開始爛嘴角，患唇炎。
症狀是口角紅腫、起疱、破裂、糜爛、流血、結痂、脫皮及舌頭發炎等。
三、口角炎發生的原因：
口角炎的病因較為複雜，主要有氣候因素、維生素B群缺乏、黴菌(念珠菌)感染、牙齒咬合不佳等…。
乾燥的氣候會使口唇、口角周圍皮膚黏膜乾裂，周圍的病菌乘虛而入造成感染，引起口角炎。
口角炎的另一誘發因素，有時是一種維生素B2的營養缺乏症。
膳食中缺乏新鮮蔬菜和水果，容易導致維生素B缺乏性口角炎。
引起口角炎的原因，也有可能是念珠菌感染。因為許多口角炎的病灶處都會培養出念珠菌。
另外，溼疹的體質，例如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎，都是促成口角炎發作的潛伏因子。
還有一種原因，是牙齒喪失或假牙裝置不當，而導致口角過度緊密，咬合不佳，也會使得上下嘴唇交界處產生過多的摩擦及尿布疹樣密封的效應，再加上蓄積的口水、食物殘汁、牙膏等的刺激，在這樣的局部潮溼環境下，就形成了口角炎。
另外，不良習慣促發口角炎。如一些孩子經常吃零食、吮手指等不良習慣也容易導致口角炎。
另外有一些口角炎是因藥物引起的，如治療痤瘡及乾癬所用的口服維生素Ａ酸，就可能引起嘴唇乾裂，連帶引發口角炎。
四、治療方法：
由於嘴唇的表皮結構很薄，並且運動量大，是人體水分蒸發最快的地方，所以，在乾燥的秋季，應多喝水、多吃水果，保持嘴唇滋潤，可有效預防口角炎的發生。
對於口角炎的治療，首先應針對病因治療。如：
1、維生素B缺乏性口角炎：
若是因為維生素B2(核黃素)缺乏而造成口角炎的發生，建議患者在急性發作期時補充較高劑量的維生素B2補充劑，平時則建議補充富含維生素B2的食物，如：牛乳、起士、蛋、瘦肉或動物肝臟、豆製品、全米、全麥、胚芽米、胡蘿蔔、香菇、木耳、菠菜等新鮮綠葉蔬菜等。
且因B族維生素很容易溶解於水，做飯時要注意防止維生素流失，米不要過度淘洗，蔬菜要先洗後切，切後儘快下鍋，炒菜時可加點醋。
2、給予抗生素或抗黴菌藥物治療：
治療口角炎，除了要控制感染，最好尋求醫師的協助，依照臨床的判斷或培養的結果，給予抗生素或抗黴菌藥物治療。若出現局部灼癢感時，可用75%的酒精塗擦患處，並塗以少量皮炎平軟膏。
若有白色念珠菌感染，可用5%克黴素軟膏外抹，數天後即可痊癒。
3、解決牙齒問題、注意口腔衛生。
如糾正舔口角等不良習慣；牙齒缺失應及時修復，有時病患只需換一副假牙就可以達到治療的效果；並注意口腔的衛生。如果是因口水刺激，則可以嘗試在口腔清洗後，以凡士林或氧化鋅軟膏保護皮膚。
4、如果這些方法都還沒效，或是仍反覆出現感染現象，檢查一下身體免疫力是否缺陷，或許也有幫助。
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