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冠狀動脈心臟病

 

 

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數字會說話

●每2秒鐘有一人死於心血管疾病，每5秒有一人死於心臟病突發，每6秒有一人死於中風。

●2005年有1750萬人死於心血管疾病，其中約760萬人死於冠心症，570萬人死於中風。預計2020年，心血管疾病將超過傳染病，成為影響全世界健康醫療最重要的原因。

●2004年，美國每5位女性就有2位得心臟病，死於心臟病的女性總人數是乳癌的11倍。（資料來源：世界衛生組織）

 

一、什麼是冠狀動脈心臟病？

 

心臟每天24小時不停的工作，提供人體所需的養分。

心臟表面有三條血管，稱為冠狀動脈，分別為左前降支、左迴旋支及右冠狀動脈，它們的功能是用以供應心臟氧氣。

若您的三條血管 （全部三條或只有一條或二條） 已經有嚴重狹窄情形，造成缺氧現象，叫做冠狀動脈心臟病。包括：

●心肌梗塞，常被稱為「心臟病突發（heart attack）」。

●心絞痛或狹心症

●心律不整

 

二、導致冠狀動脈心臟病的危險因素包括：

 

高血壓、糖尿病、抽菸、肥胖、低密度膽固醇過高、高密度膽固醇過低、高齡、精神壓力、有冠狀動脈疾病或周邊血管疾病家族史，都是危險因子。

 

三、如何知道自己可能有心臟病？

 

兩性專家經常譬喻，男人來自火星，女人來自水星，不僅兩性相處學問多，醫學研究也紛紛證實，心臟病症狀，男女更是大不同。

 

通常，男性心臟病的典型症狀包括爬樓梯時會感覺喘、心跳加快，或者胸部有壓迫感、胸悶、胸痛、手臂疼痛、盜汗。

 

至於女性，研究發現65％以非典型症狀表現，像是噁心、嘔吐、牙痛、頭痛、暈眩、失眠、極度疲倦、食慾不振、焦慮、消化不良、呼吸急促、走路容易喘。

 

四、心臟病檢查

 

在所有心臟病檢查中最重要的是心導管檢查，它的好處是其對心臟病的診斷正確性可達100%。

 

心導管檢查乃利用特製的不透光導管由股動脈順著血管上行放到心臟中，注射顯影劑，透過監視器檢視心臟血管病變位置及血流狀況，看是否需要進一步做汽球及支架擴張術。

 

五、開心果可降低心臟病風險

 

英國「每日電訊報」曾刊登的一項研究結果指出，食用開心果可顯著降低膽固醇、有助預防動脈變窄。開心果富含「葉黃素」，這種植物抗氧化劑一般見於深色葉菜內。

 

每天食用三盎司開心果的志願實驗者，持續一個月後，血膽固醇降低百分之八點四，「壞膽固醇」低密度脂蛋白值降低百分之十一點六，壞膽固醇與「好膽固醇」高密度脂蛋白的平衡也有改變，飲食配合開心果者，四週後，低密度脂蛋白對高密度脂蛋白的比率降低。

 

六、吃蘋果能保護心臟 

 

英文有一句俚語是這麼說的「An apple a day, keep the doctor away.」（一天一顆蘋果，醫生遠離我），看來這句俚語是真的！

根據一份發表在美國臨床營養期刊（American Journal of Clinical Nutrition）的研究發現，由於蘋果含有豐富的類黃酮素（flavonoid），最能有效降低更年期女性冠狀動脈心臟病和心血管疾病的死亡率。

而過去也已經有研究指出，類黃酮素有抗氧化劑的特性，可以減少低密度脂蛋白膽固醇（LDL）的氧化，降低心血管疾病的風險。

 

其實許多食物都含有類黃酮素，例如，水果、蔬菜、茶、酒、核果、豆類、藥草、香料等，只是其中的含量不同，這份研究則發現蘋果含有最豐富的類黃酮素。

〔醫生的叮嚀〕

美國心臟學會提醒，心臟病突發時，不要以為吞顆阿斯匹靈就可減除疼痛，應趕緊打電話叫救護車，讓醫生判斷在這種緊急情況下是否可以服用，且有些人會對阿斯匹靈出現藥物過敏反應，病勢反而更危及。

 

★就醫前

1、記錄胸痛出現的時間、特性、頻率與合併胸痛所出現的症狀，特別是冒冷汗或痛到背後。

2、有心臟病史，請攜帶所使用的藥物或處方。

3、請使用一一九救護車就醫，以縮短時間，減少危險發生。

 

★就醫後

1、定時服用藥物，切勿隨意添加任何自行處方之藥物。

2、在家若出現胸痛，請馬上使用硝化甘油舌下含片。如果胸痛未緩解，請再每5分鐘含一片，服用三次無效時，請儘速就醫。

3、所使用的藥物須注意保存方式，不可放置於太陽或高熱下。

4、胸痛時，並注意血壓及心跳。

5、居家須注意通風，二週內由家人照顧起居。

6、保持充份睡眠，不要熬夜。

7、多吃高纖維食物，避免便祕；不要吃刺激性的物質。

8、若下列情形時，請立即送醫：

意識不清。

呼吸困難。

胸痛持續。

大量冒冷汗。

血壓下降或休克情形。

硝化甘油已含三片，胸痛未緩解。

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